国内相关专家至今仍只强调根据癫痫原因发作类型选。可是,同一发作类型在不同癫痫与癫痫综合征中,对同一物的反应明显不一。对于失神小发作的患儿,父母和教师不要以为孩子漫不经心、不认真而责备孩子,因为有时癫痫发作只表现为患儿突然停止原来的活动,双目直视,呼之不应,或手中所持之物坠地,这是病症发作,并不是孩子捣乱、顽皮。
对于癫痫病的诊疗,不论小儿或成人,选择抗癫痫的根据,除癫痫发作类型外,应同时思考癫痫与癫痫综合征类型、年龄、性别、患者状况包括智力缺陷、某些应激、同时口服物等,尤其是物不良反应的大小等要素,这样为患者选择的才是最合适、最有效、最安全的。若只根据发作类型选,即使不都是错误的,至少是不全面的。
对于发作的病人,发作时情绪激动,或许产生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行为,应立即采取紧急克制措施,严刻局限其行为,以免形成加重后果,对兴奋并有攻击行为的患者,可采用抗癫痫与抗精神病联合诊疗。
有癫痫发作预兆的病人应做好心理准备,同时告知家人或周围人,因为发作不可免除,有条件即时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的危害。癫痫病长久难以治愈的三点重度起因,作为癫痫患者家人及身边的人,应密切观察病人发病时间,每次癫痫发作持续时间包括意识丧失时间、抽搐时间,要重视观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生进而定位诊断有一定的帮助。
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