迄今为止在殁中会领域,增加重整组织改进型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短成院到治疗的等待时间,以外与殁中会预后的改善相关。然而,由于等待时间受限制,护理人员与重症医疗技术人员(EMTs),未能对重症病患进行简略的检查。因此勉强通过设计者侵入性试验,从而在最短等待时间内鉴定潜在殁中会。
来自纽约州立国立大学州西部医学中会心的Brandler耶鲁大学及其同事,系统性回顾与评估了不同救护员殁中会受试者的可信度;旨在鉴定成最卓越的提案。研究成果结果公开发表在6 年初17日的Neurology华尔街日报上。本次研究成果合计检索了254篇MEDLINE在线内的发表文章,以及66篇EMBASE在线内、32篇CINAHL Plus在线内的发表文章。
其中会,合计8项研究成果符合我们的纳入国际标准,说明以外:克里夫兰救护员殁中会受试者(CPSS)、洛杉矶救护员殁中会侵入性 (LAPSS)、墨尔本急救车殁中会侵入性受试者(MASS)、 医学救护员殁中会评估标识符 (Med PACS)、安大略省救护员殁中会侵入性工具(OPSS)、重症室殁中会定位(ROSIER)、面-臂-句法测试 (FAST)。
研究成果发现,尽管LAPSS的可信度优于CPSS,但这两者在轴对称的受试者岗位基本特征曲线(ROC曲线)上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体岗位基本特征较差。
不同救护员殁中会受试者的可信度不同,并且急性殁中会的漏诊率达30%。而这种不一致性可总括:样本大小的差异性、殁中会受试者培训上的区别、以及提供的文化教育国际标准不同。尽管LAPSS的岗位基本特征越发最成色,但是对分析图形进行观测者较为,说明了LAPSS与CPSS的诊断能力相似。
表一:不同救护员殁中会受试者的较为
评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
获选国际标准(病因)
年纪>45岁
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√
√
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中会风
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√
(无中会风史)
√
(无中会风史)
√
(无中会风史)
√
(得病时无中会风发作)
√
(得病时无中会风发作)
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病童得病前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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得病用时
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√(≤25每隔)
_
√(≤25每隔)
√(
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利物浦昏迷评分法律条文
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急救医疗服务到达时症状仍未解决
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加拿大检伤分类系统程度 ≥ 2/修正气道、颤动、循环问题
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不是精神失常或退让治疗的病童
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剔除病童成现异常
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体测
面部肥大
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手部不得已
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下肢不得已
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握力
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口吃
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视野
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